E porque recentemente e de surpresa surgiu esta doença lá na salinha...
Ao contrário da Diabetes tradicional, a Diabetes Insipidus caracteriza-se por sede extrema em virtude da perda de água através da urina. Assim, a urina apresenta-se bastante diluída. Existem dois tipos de Diabetes Insipidus:
- Na Diabetes Insipidus Central há uma deficiência na glândula hipofisária no que diz respeito à libertação de hormona antidiurética (ADH). Esta deficiência pode ser primária (sem lesão na hipófise) ou secundária (presença de danos na hipófise ou hipotálamo).
- Na Diabetes Insipidus Nefrogénica verifica-se a produção da hormona antidiurética (ADH) pela hipófise, contudo os rins não desempenham a sua função em conformidade. A Diabetes Insipidus Nefrogénica pode ser genética mas também adquirida, associada a algumas doenças como a amiloidose, anemia falciforme ou melanoma, bem como efeito da utilização de corticóides.
Causa
A Diabetes Insipidus pode ter como causa um problema nos rins que deixam de responder à presença da hormona antidiurética (ADH) o que resulta num excesso de perda de água através da urina. Nos casos em que a origem está na não-reacção do rim à hormona antidiurética (ADH), chamamos a Diabetes Insipidus de Diabetes Insipidus Nefrogénica. Uso de lítio por período bastante prolongado, hipercalcemia, hipocalemia e Síndrome de Sjögren são outras das causas.
Se por outro lado um problema no sistema nervoso central impossibilita a libertação de hormona antidiurética (ADH), mesmo que ocorra uma desidratação, designa-se por Diabetes Insipidus Central. Traumas ou tumores no sistema nervoso central, anorexia ou falta de oxigénio no cérebro poderão de igual forma desencadear uma Diabetes Insipidus Central.
Sintomas
Sintomas como sede extrema, diminuição na capacidade de concentração da urina durante a noite, verifica-se a necessidade de urinar mais vezes e dá-se também o aumento do volume da urina. A Diabetes Insipido Central manifesta-se habitualmente após os doze meses de vida ou na adolescência. Quando manifestada na idade adulta a Diabetes Insipido Central ocorre de forma súbita.
As crianças são as mais afectadas pela doença dado que os sintomas interferem directamente no apetite e no crescimento. Vómitos, diarreia, febre e má disposição são característicos da doença. Já nos adultos, mesmo que não seja efectuado qualquer tratamento específico, a ingestão livre de líquidos é por si só suficiente. Contudo, o risco de desidratação grave persiste e a sede quase que incontrolável também.
Diagnóstico
O diagnóstico da Diabetes Insipidus é feito com base em análises à colheita de urina por um período de 24 horas de modo a verificar a concentração de glicose, creatinina e verificação do volume da mesma. Análises ao sangue permitirão determinar se a dose de glicose, cálcio, ureia, sódio e potássio se encontram nos níveis recomendados.
De modo a apurar o tipo de Diabetes Insipidus, Central ou Nefrogénica, poderá ser solicitado pelo seu médico assistente a realização de um teste que consiste no estímulo ao nível da vasopressina ou hormona antidiurética (ADH).
Nos casos em que a Diabetes Insipidus ocorre após alguma cirurgia, a sua manifestação é geralmente passageira e cessa após algumas semanas. Situações crónicas tornam-se um inconveniente para o dia-a-dia dado que pode ocorrer intoxicação pela água e desidratação grave.
Tratamento
Por via subcutânea, intramuscular, endovenosa ou até mesmo intranasal o tratamento da Na Diabetes Insipidus Central é efectuado com recurso a desmopressina (fármaco sintético semelhante à vasopressina). No entanto qualquer topo de Diabetes Insipidus, quer seja Central ou Nefrogénica costuma responder ao tratamento com hidroclorotiazida (diurético tiazídico).
Os doentes com Diabetes Insipidus desidratam muito facilmente e apresentam sede excessiva. Todo e qualquer tratamento implica também a frequente ingestão de líquidos, caso contrário poderá desencadear-se um processo de desidratação extrema que poderá colocar a vida do doente em risco. A coloração da urina é uma forma eficaz de verificar o estado de hidratação corporal.
gostei das informações, mas gostaria de informações sobre expectativa de vida
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